Предварительный медосмотр при поступлении на работу проходят. Порядок проведения предварительного медосмотра при приеме на работу. Кто обязан проходить медицинский осмотр? Кто оплачивает медосмотр при приеме на работу

Одним из обязательных условий при устройстве на работу является удовлетворительное состояние здоровья. Именно поэтому для трудоустройства необходимо будет пройти медицинский осмотр. Причем подобного рода процедура обычно является платной.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Что это такое

Сегодня трудоустройство обязательно предусматривает прохождение специальной медицинской комиссии. Данная процедура не имеет каких-либо серьезных отличий от обычного медицинского обследования, проводимого с иной целью. Но имеет некоторые свои особенности.

Для проведения подобного рода осмотра потребуется специальный бланк. Он предоставляется непосредственно по месту прохождения медицинского осмотра. Медкомиссия для устройства на работу всегда является платной.

Проведение подобной процедуры потребует от проходящего её наличия следующего:

Медицинский осмотр при приеме на работу обязательно включает в себя следующие обследования:

• флюорографию;
• анализ крови;
• гинекологический осмотр;
• мазок;
• электрокардиограмму – ЭКГ.

Проведение флюорографического осмотра – одна из самых ответственных и в то же время опасных процедур. Так как она подразумевает облучение пациента небольшим количеством радиации.

Именно это является причиной недопустимости проведения подобной процедуры чаще, чем один раз в год. Предоставления результатов по месту прохождения медицинского осмотра позволит избежать её повторного проведения.

Повторное проведения в течении 12 месяцев может негативным образом сказаться на здоровье. Флюорографическое обследование позволяет установить наличие каких-либо серьезных проблем с легкими, обнаружить туберкулез на ранней стадии.

Проведения данной процедуры обязательно требует обнажения торса. Допускается осуществление её при наличии белой футболки.

Потому если подобная одежда имеется, стоит взять её с собой на прохождение медицинской комиссии. Это позволит избежать необходимости оголять торс на приеме у врача.

Анализ крови позволяет провести общее диагностическое обследование организма. Оно требуется для мониторинга состояния организма, обнаружения каких-либо серьезных заболеваний.

Обычно забор крови проводится из места локтевого сгиба в специального предназначенную для этого емкость. У некоторых людей процедура подобного типа вызывает крайне неприятные ощущения. Потому стоит заранее подготовиться к ней морально.

В случае прохождения медицинского осмотра женщиной обязательным будет гинекологический осмотр.

Для этого потребуется снять всю одежду ниже пояса. Он включает в себя осмотр репродуктивных половых органов и иное.

Осмотр осуществляется при помощи специально предназначенных для этого инструментов с зеркалами. В некоторых случаях подобный осмотр может вызывать у женщины дискомфорт.

Обследование перед устройством на работу обязательно включает в себя мазок. Делается забор из анального отверстия при помощи специального инструмента. Полученный материал, в последствии, исследуется врачом.

Для прохождения медицинского осмотра потребуется специальная форма. В ней указываются следующие данные:

• полное наименование медицинского учреждения, где проводится само обследование;
• личные данные человека, проводящего осмотр;
• должность соискателя;
• стаж работы, а также профессия;
• обозначение медицинского осмотра – периодический/предварительный;
• подробные данные страховой компании;
• подпись врача с расшифровкой и печать медицинского учреждения;
• фотография.

Обязателен ли

Сам по себе медицинский осмотр при приеме на работу не обязателен. Но существует определенный перечень должностей, обозначенный непосредственно в трудовом законодательстве, для устройства на которые медицинский осмотр строго обязателен. Максимально подробно данный момент отражается в ТК РФ.

Полный перечень включает в себя следующие пункты:

• работа на опасных работах – с вредными условиями труда (под землей – в том числе);
• работа на общественном транспорте;
• реализация каких-либо задач на объектах пищевой промышленности;
• если обязанности связаны с торговлей и общественным питанием;
• работа на предприятиях, обслуживающих водопроводы;
• сотрудники медицинских учреждений;
• работа с детьми;
• лица, не достигшие 18 лет на момент начала работы;
• военизированная охрана, служба специальной связи;
• спортсмены.

Также обязательно необходимо проходить медицинское освидетельствование лицам, чья работа будет связана с выполнением задач, опасных для жизни.

Причем не только своей, но и окружающих. Некоторым категориям работников требуется медицинский осмотр, а также специальная санитарная книжка. Работодателю необходимо помнить, что нарушение положений ст.№213 ТК РФ обязательно приведет к серьезным последствиям.

Момент касательно прохождения медосмотра несовершеннолетним отражается в и ТК РФ. Для лиц, работа которым будет осуществляться в районах Крайнего Севера, прохождение обследования строго обязательно.

Вопрос проведения медицинского освидетельствования затрагивается не только в РФ, но также иных нормативно-правовых актах.

На основании федерального законодательства обследования рассматриваемого типа обязательно должны быть пройдены при устройстве на работу:

• сотрудниками органов таможни;
• судьями;
• работниками министерства чрезвычайных ситуаций, а также сотрудниками поездов.

Региональные власти также могут выпускать различные специализированные законы, устанавливающие необходимость прохождения медицинского осмотра представителями некоторых профессий.

Такое освидетельствование проводится для того чтобы проверить пригодность конкретного сотрудника для выполнения каких-либо должностных обязанностей.

Например, сотрудники силовых структур при устройстве на работу обязательно проходят обследование у психиатра.

Порядок подобного освидетельствования для работы на определенной должности устанавливается постановлением Правительства от 23.09.02 г. «О прохождении психиатрического обследования».

Кто оплачивает предварительный медосмотр при приеме на работу

Одной из обязанностей работодателя является обязательная оплата прохождения работнику медицинского осмотра. Формат подобного действия может быть различным.

Наиболее распространенный – сотрудник самостоятельно оплачивает наличным/безналичным расчетом полную стоимость данной услуги в соответствующем медицинском учреждении.

После этого подтверждающий платежный документ передается в бухгалтерию. Обозначенная в платежном документе сумма будет выдана на руки работнику вместе с заработной платой или же иным образом.

Помимо оплаты за медицинский осмотр, работодатель обязательно должен выдать на руки специальную форму для внесения данных самого обследования.

В некоторых случаях подобный документ выдается в медицинском учреждении. Проходящему обследование требуется представить в поликлинике паспорт/иной документ, удостоверяющий личность.

Когда врачи проведут обследование, формируется специальное заключение. В нем перечисляются все противопоказания, а также иные важные данные, имеющие значение при приеме на работу, выполнение каких-либо определенных обязанностей.

Заключение формируется в двух экземплярах:

• один передается работодателю;
• второй подшивается к специальной амбулаторной карте.

Работники, прошедшие медицинский осмотр, к выполнению своих обязанностей обычно просто не допускаются.

Где его пройти

Обычно медицинский осмотр проходится конкретным работником по месту его проживания, регистрации. В поликлинике, к которой он приписан.

Но само медицинское учреждение обязательно должно удовлетворять некоторых важным требованиям:

• иметь лицензию, государственную аккредитацию на предоставление услуг подобного рода;
• необходимо присутствие всего требуемого для проведения медицинского осмотра оборудования, а также специально подготовленного персонала.

Если медицинский осмотр является плановым и его проходят одновременно большое количество работников одного и того же предприятия, лучше всего заключить специальный договор на предоставление подобного рода услуг.

Так можно будет существенно упростить и ускорить процесс рассматриваемого типа. Подобного рода обследования также имеют право проводить специальные частные медицинские учреждения. Выбор места прохождения осмотра будущий работник может осуществлять самостоятельно.

Каких врачей нужно обойти

Перечень врачей, которых необходимо обязательно посетить при прохождении медицинского осмотра, включает в себя:

• окулиста;
• отоларинголога;
• невропатолога;
• хирурга;
• терапевта – для получения заключения медицинской комиссии.

Женщины также обычно проходят гинеколога, мамолога. Если медицинский осмотр необходимо пройти ребенку, то следует помнить о некоторых важных особенностях:

• лабораторные обследования включают в себя анализ не только крови, но и мочи;
• потребуется посетить обширный перечень узких специалистов – стоматолог, психиатр и другие;
• терапевт обязательно осуществляет общую оценку готовности ребенка к выполнению работы определенного характера – такая проверка может включать в себя приседания на время или же нечто иное.

Важно помнить, что за отсутствие медицинского осмотра грозит достаточно серьезное наказание. Причем как работникам, так и работодателю.

Для работников наказание будет следующим:

• отстранение от выполнения непосредственных обязанностей;
• дисциплинарные взыскания – применяются руководителем предприятия;
• прекращение трудовых взаимоотношений.

Закон в России предусматривает необходимость медицинского осмотра для определённой группы работников в момент приёма на работу.

Цель – оценить общее состояние здоровья потенциального кандидата, подтвердив его профессиональную пригодность либо выявив возможные особенности и заболевания, не позволяющие ему занять вакантную должность.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Проведение обязательного медосмотра может помешать распространению эпидемий и предотвратить несчастные случаи.

Обязательные медосмотры

Медицинские обследования делятся на виды:

• Предварительные.
• Ежегодные (периодические).
• Осмотры вне очереди.

Предварительный осмотр проводится в период устройства нового сотрудника на работу. Ежегодные осмотры проходят работники, относящиеся к определённым категориям, и работающие во вредных условиях. При осмотре вне очереди работник сам может попросить руководителя ввиду рекомендаций тех или иных медицинских специалистов.

Обязательные медосмотры подлежат оплате работодателем и характерны для определённых работников. Обязанность проводить такие обследования граждан могут быть установлены муниципальными органами власти для конкретных предприятий.

Предварительные медосмотры

При приёме на работу нужно определить подойдёт ли человек по состоянию здоровья для выполнения обязанностей на конкретном рабочем месте. Для этого работодатели требуют пройти предварительный осмотр. Трудовое законодательство устанавливает нормы, гарантирующие работникам сохранность заработка.

Процесс предварительного медосмотра зависит от пола работника и от характера должности, на которую он устраивается. Список врачей, которых предстоит посетить, может варьироваться.

Вот общий перечень специалистов:

• Врач офтальмолог.
• Хирург.
• Врач невропатолог.
• Отоларинголог.
• Врач терапевт.

Помимо этого, работнику предстоит сдать традиционные общие анализы, пройти ЭКГ и сеанс флюорографии. После посещения гражданином всех врачей терапевт даёт общее заключение о здоровье работника.

Порядок проведения медосмотров

Обязательный осмотр специалистами при приёме на работу нового сотрудника проходит за счёт работодателя либо оплачивается им после трудоустройства.

Работодатель выдаёт будущему работнику специальный лист осмотра (направление), на основании которого будет происходить обследование указанными в нём врачами. Часто обследование проходит в медицинской организации, с которой у предприятия заключён договор. Следует явиться на медосмотр с паспортом или иным документом, позволяющим удостоверить личность.

В личной карточке пациента фиксируются результаты обследований и заключение терапевта. В нём указывается информация об общем уровне здоровья и о наличии либо отсутствии особенностей здоровья, мешающих выполнению работы.

Документ заверяется печатью лечебного учреждения. Заключение подлежит выдаче работнику, а второй экземпляр помещается к личной карте пациента, которая хранится в клинике.

Не прошедший врачебного обследования гражданин не может начать работать.

Обязанности работника при прохождении врачебного обследования

Все работники несут обязанность соблюдения требований охраны труда, а работодатель обеспечивает им безопасные условия работы.

Если работник относится к группе граждан, подлежащих обязательному медицинскому обследованию на работе, то он должен пройти необходимый осмотр. Это касается всех видов медосмотров.

Считается, что работник нарушил трудовую дисциплину, если не выполнил своей обязанности без причины. В качестве санкции может послужить выговор, замечание и даже увольнение.

Сотрудник, который не прошёл обязательный осмотр, согласно Трудовому кодексу отстраняется от работы.

Ответственность

Кодекс об административных правонарушениях РФ предусматривает ответственность предприятий за подписание с соискателями трудового соглашения без проведения обязательного медицинского обследования.

Такое поведение влечёт за собой штрафы:

• Для должностных лиц – от 1 до 5 т. р.
• Для ИП – от 1 до 5 т. р. либо приостановление предпринимательской деятельности до 3 месяцев.
• Для организаций – от 30 до 50 т. р. или приостановка деятельности на аналогичный ИП срок.

Если лицо, нарушившее законодательство, уже подвергалось административным санкциям, при последующих нарушениях аналогичного рода подвергнется дисквалификационному наказанию на срок от года до трёх.

ТК РФ установил, что трудовое соглашение может быть расторгнуто при выявлении нарушения правил его заключения. Если в этом виноват не сотрудник, то перед увольнением, ему обязаны предложить занять одну из вакансий. Уволившись, гражданин получает сумму, равную ежемесячной заработной плате на этом месте.

При отказе претендента на должность пройти обязательное обследование, отказ ему в работе будет правомерен.

Учёт расходов

Расходы, которые предприятия несут при организации периодических обследований своих подопечных, предусматриваются законодательством и подлежат особому учёту.

Эти денежные расходы:

• Подлежат учёту в налоговой базе относительно налога на прибыль.
• Не могут облагаться налогом на доходы физлиц.
• Не влекут за собой плату страховых сумм в ПФР, ФСС, ФОМС.
• Не учитываются при уплате взносов обязательного страхования от аварий и несчастных случаев на рабочем месте.
• При формировании налоговой базы также учитываются суммы, затраченные работодателем на содержание лечебных кабинетов и пунктов, используемых для обязательных медицинских профосмотров.

Если речь идёт о медицинских осмотрах, которые не предусмотрены российским законом, то их не учитывают при определении налога на прибыль.

Граждане, которые обязуются пройти медицинский осмотр при трудоустройстве

ТК РФ устанавливает группы работающих граждан, которые обязаны пройти обследование при приёме на работу:

• Лица, занятые на вредных и опасных работах (в том числе под землёй).
• Лица, работающие на транспортных средствах.
• Работники предприятий пищевой промышленности.
• Граждане, работающие в области питания и торговли.
• Лица, занятые на работах, связанных с водопроводными системами.
• Лица, работающие в медицинских организациях.
• Граждане, занятые на работах в детских организациях.
• Другие лица, работающие в определённых сферах.

Несовершеннолетние будущие работники при приёме на свободную должность обязательно должны подвергаться медицинскому осмотру. Лица, пожелавшие вести трудовую деятельность в районах Крайнего Севера, при устройстве на работу должны обладать заключением врача, которое подтверждает их пригодность для работ и жизни в данном климате и местности. Иначе договор с ними работодателем не заключается. Обязательный осмотр должны проходить спортсмены при трудоустройстве.

Помимо Трудового Кодекса, обязанность прохождения осмотра регламентируется и другими законами. Медицинскому обследованию подлежат судьи, машинисты поездов, работники МЧС и таможни.

В регионах страны местные власти могут определить дополнительную группу граждан, подлежащих обязательному медосмотру. Работник детских учреждений, пищевых предприятий и организаций бытовой сферы обязаны иметь медкнижки, куда заносятся результаты всех осмотров врачами.

Кто оплачивает медицинский осмотр

Обязательный осмотр проводится за счёт работодателя. Оплате предприятием подлежит даже обследование соискателя, не принятого в итоге на работу по каким-либо причинам.

Если же осмотр не является необходимым, но работник сам пожелал его пройти или сделал это по настоянию работодателя, то такое обследование работник оплачивает сам.

Для возмещения денежной суммы, потраченной гражданином на обязательный медосмотр, необходимо заявление с приложенными чеками и документами.

Отказ кандидата от прохождения медосмотра

Если претендент на должность отказывается проходить медицинское обследование, являющееся обязательным по закону, с ним не может быть заключено трудовое соглашение. При отказе работника проходить ежегодный обязательный осмотр он отстраняется от работы.

Оформление документа о направлении и в результате медосмотра

Для прохождения обследования при трудоустройстве кандидат получает от работодателя специальное направление. Его форма устанавливается предприятием, заверяется подписью руководителя и печатью организации.

После посещения всех указанных в перечне направления врачей и сдачи анализов кандидат на должность идёт к терапевту, который и делает окончательные выводы и выдаёт медицинское заключение. Для удачного трудоустройства в нём должна быть указана информация о профпригодности.

Обязательные осмотры врачами – полезная вещь. Если вы хотите работать в здоровом коллективе и не подвергать риску себя и окружающих, необходимость обследоваться не будет пугать.

Следует ли всех сотрудников, принимаемых во вновь создаваемую организацию, направлять на обязательный предварительный медицинский осмотр? Какие возможны санкции за прием на работу сотрудников без медосмотра?

Обязательному предварительному медицинскому осмотру при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами (ст. 69 ТК РФ). В частности, в силу части первой и части второй ст. 213 ТК РФ обязаны проходить указанные осмотры работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, а также работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

При этом вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Так, Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утверждены приказом Министерства здравоохранения социального развития России от 12.04.2011 N 302н (далее - Приказ N 302н).

В силу п. 19 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного Приказом N 302н (далее - Порядок), периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее - поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

Как следует из названного пункта Порядка, в указанные списки включаются работники:

а) подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов;

б) подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (с 1 января 2014 года по результатам специальной оценки условий труда), проведенной в установленном порядке;

в) подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, установленных по результатам лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также установленных из эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности;

г) выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ.

Таким образом, работодатель обязан проводить предварительные медицинские осмотры работников при заключении трудового договора во всех поименованных выше случаях.

В частности, для выявления вредных и (или) опасных производственных факторов и решения вопроса о том, какие именно работники Вашей организации обязаны проходить обязательные медицинские осмотры и с какой периодичностью, необходимо провести специальную оценку условий труда (п. 5 ст. 7 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" (далее - Закон N 426-ФЗ)), проведение которой в силу части второй ст. 212 ТК РФ работодатель обязан обеспечить.

Согласно ч. 2 ст. 3 Закона N 426-ФЗ по результатам проведения специальной оценки условий труда устанавливаются классы (подклассы) условий труда на рабочих местах. При этом критерии классификации условий труда на рабочем месте устанавливаются методикой проведения специальной оценки условий труда, которая утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений (ч. 9 ст. 14, ч. 3 ст. 8 Закона N 426-ФЗ). Методика проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 24.01.2014 N 33н.

При этом специальная оценка условий труда не проводится только в отношении условий труда надомников, дистанционных работников и работников, вступивших в трудовые отношения с работодателями - физическими лицами, не являющимися индивидуальными предпринимателями (ч. 3 ст. 3 Закона N 426-ФЗ). В силу ч. 4 ст. 8 Закона N 426-ФЗ специальная оценка условий труда на рабочем месте проводится не реже чем один раз в пять лет, если иное не установлено этим же федеральным законом. Указанный срок исчисляется со дня утверждения отчета о проведении данной оценки. В то же время при вводе в эксплуатацию вновь организованных рабочих мест специальная оценка условий труда должна быть проведена в течение шести месяцев (п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 17 Закона N 426-ФЗ).

При этом ещё раз обратим внимание, что независимо от результатов аттестации рабочих мест (специальной оценки условий труда), работодатель обязан составить поименные списки работников, подлежащих периодическим и предварительным медицинским осмотрам в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ, и проводить такие осмотры на основании этого списка. Поскольку предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр, выданного лицу, поступающему на работу, работодателем (п. 7 Порядка), соответственно, указанный список должен быть составлен работодателем до момента приема сотрудников, подлежащих обязательному медицинскому осмотру на работу.

За нарушение норм о проведении медицинских осмотров в отношении работников, равно как и за непроведение специальной оценки условий труда, работодатель может быть привлечен к административной ответственности по ст. 5.27 КоАП РФ, которая предусматривает наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 1000 до 5000 тысяч рублей; на юридических лиц - от 30 000 до 50 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток. С 1 января 2015 года устанавливается административная ответственность работодателя и его должностных лиц за допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров уже по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ (в редакции Федерального закона от 28.12.2013 N 421-ФЗ), которая предусматривает наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 15 000 до 25 000 тысяч рублей; на юридических лиц - от 110 000 до 130 000 рублей. Непроведение медицинских осмотров работников в случае, если их проведение было необходимо, также образует состав административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, за которое предусмотрено наказание в виде предупреждения, административного штрафа на должностных лиц - от 500 до 1000 рублей; на юридических лиц - от 10 000 до 20 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Его проведения продиктованы установленным законодательством. Цель обследования - защита здоровья непосредственно работника и лиц, с которыми происходит контакт в трудовой обстановке.

Существуют случаи игнорирования правил и порядка проведения осмотров. Это может происходить как со стороны работодателя, так и со стороны работника. Следует разобраться, в каких случаях и кому необходимо прохождение медосмотра.

Виды медицинского обследования

Профилактические осмотры работников - комплекс лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний. В зависимости от того, насколько часто проводятся профилактические медицинские осмотры, они классифицируются следующим образом:

• периодические;
• предварительные;
• внеочередные.

Каждый из видов имеет определенную цель, сроки проведения, показания, порядок, требуемую документацию.

Периодический медицинский осмотр

Поступающие на работу должны проходить обследования на протяжении всего периода труда в соответствии с занимаемой должностью. Это проводится для того, чтоб подтвердить профпригодность сотрудника и вовремя предотвратить или выявить развивающееся профилактическое заболевание.

Здоровье - состояние полного психического, физического, социального и душевного благополучия, а не только отсутствие болезней. Его уровень колеблется в зависимости от многих внутренних и внешних факторов. выявляет динамику в изменениях здоровья, возникающих под влиянием факторов труда. Выявление проблем позволяет предпринять необходимые меры в раннем периоде развития патологии.

Прохождение медосмотра имеет следующие особенности:

1. Проводится в сроки, установленные законодательством.
2. Периодичность проведения зависит от условий труда и факторов производства.
3. Лица до 21 года проходят обследование ежегодно.
4. Проводится на основании поименного списка, сформированного администрацией предприятия, который направляется в территориальное лечебно-профилактическое учреждение.
5. Работник получает направление на медосмотр от работодателя.
6. Сотрудник осматривается всеми необходимыми специалистами, проводятся лабораторные и клинические анализы в полном объеме.
7. На основании результатов выносится итоговое заключение, в котором определяется профпригодность и возможность работника занимать свою должность.

Периодичность осмотров по видам трудовой деятельности

Перечень работ, для которых профилактические осмотры являются обязательными, а также периодичность обследования:

• высотные и труд, связанный с кранами и лифтами - каждые 2 года;
• обслуживание электроустановок, наладочные и монтажные работы - каждые 2 года;
• лесная охрана, работа с лесом - каждые 2 года;
• нефтяная и газовая промышленность, морское бурение - каждые 2 года;
• подземные работы - ежегодно;
• гидрометеорологические сооружения - ежегодно;
• труд в сфере геологии, топографии и строительства - каждые 2 года;
• работа по обслуживанию емкостей под давлением - каждые 3 года;
• машинисты, работники котельных, газнадзора - каждые 2 года;
• работа со взрывоопасными и огнеопасными веществами - ежегодно;
• работа в банковской, инкассаторской структуре, охране, других видах работ, связанных с применением огнестрельного оружия - ежегодно;
• работа с механизированными установками - каждые 2 года;
• работа в школьно-дошкольных, лечебно-профилактических учреждениях, фармацевтических организациях, медицинской промышленности - ежегодно.

Внеочередные осмотры

Согласно законодательству, каждое лицо, занимающее должность на предприятии, имеет право на внеочередное обследование в соответствии с медицинскими рекомендациями, во время которого за ним сохраняется должность и заработная плата.

Прохождение медосмотра такого типа не имеет фиксированной периодичности. Проводятся в двух случаях:

• инициатива работника - он имеет жалобы на состояние здоровья, связанные с профессиональными вредностями или другими причинами;
• инициатива работодателя - имеет подозрения, что уровень здоровья сотрудника ухудшился вследствие негативного влияния условий труда или других причин.

На основании заявления работающего или письма в ЛПУ администрации предприятия издается приказ о направлении на внеочередное обследование. В документе указывается срок, в который будет проходить осмотр, данные о лечебно-профилактическом учреждении (название, адрес, месторасположение предприятия) и размер сохраненной заработной платы на период отсутствия сотрудника.

Кроме того, все затраты на проведение внеочередного осмотра возлагаются на работодателя, независимо от того, по чьей инициативе произошло обращение в ЛПУ.

Для чего проводят предварительное обследование?

Предварительный медицинский осмотр проводится для того, чтоб оценить состояние здоровья обратившегося с целью трудоустройства, его соответствие будущей занимающей должности, а также выявить наличие заболеваний на момент трудоустройства.

Обязательному обследованию подвержены следующие группы:

1. Несовершеннолетние граждане.
2. Работники, проведение предварительного медицинского осмотра которых предусмотрено нормативно-правовыми актами:
   • лица, занятые на тяжелых и вредных работах;
   • должности, связанные с транспортной промышленностью;
   • сотрудники пищевого производства;
   • лица, работающие в условиях торговли;
   • сотрудники детских и
3. Лица, проведение профилактические медицинские осмотры которых предусмотрены другими законодательными документами.

На основании государственных приказов утверждены перечни и положения, которые являются основой для проведения обследования сотрудников: о вредных и опасных веществах, работах и специальностях, общих и узкоспециализированных противопоказаниях медицинского характера, о порядке и правилах проведения осмотров.

Направление и порядок его составления

Лицу, поступающему на работу, администрация предприятия выдает направление на медосмотр. В нем указываются следующие данные:

• наименование предприятия, форма собственности и экономический статус;
• данные медицинского ЛПУ, с указанием его адреса и кода по ОГРН;
• какой осмотр будет проводиться;
• Ф.И.О. и дата рождения поступающего на работу;
• подразделение, к которому относится будущее место работы, какую должность будет занимать;

Документ подтверждается подписью уполномоченного лица, с указанием его фамилии, имя, отчества и занимаемой должности. Работнику выдается под подпись, а уполномоченное лицо ведет учет выдаваемых направлений.

Порядок проведения обследования

После получения направления работник обращается в указанное лечебно-профилактическое учреждение. Предварительные и периодические медицинские осмотры курирует врач-терапевт, который самостоятельно подводит итог комплексного обследования.

Другие узкие специалисты, принимающие участие в осмотре:

• окулист;
• оториноларинголог;
• невропатолог;
• хирург;
• дерматовенеролог;
• стоматолог;
• инфекционист (по показаниям).

Из лабораторных и функциональных методов обследования ежегодно проводится рентгенография легких, электрокардиография, обследование крови на сифилис, бактериологический мазок на гонорею, исследования на носительство кишечных заболеваний и гельминтозы.

Женщин осматривает гинеколог, берет мазки на цитологическое и бактериологическое исследование, а после 40 лет обязательным является УЗИ молочных желез, маммография и консультация маммолога. Мужчины проходят онкоосмотр у уролога с пальцевым обследованием прямой кишки.

В обязательном порядке сдают общий анализ крови, уточняющий уровень форменных элементов, гемоглобина, цветного показателя, развернутой лейкоцитарной формулы, СОЭ. Клинический анализ мочи определяет наличие сахара и белка, удельный вес, микроскопию осадка. Проводится биохимическое обследование крови.

По результатам осмотров узких специалистов и клинических обследований терапевт принимает решение о профпригодности, наличии или отсутствии системных заболеваний.

Психиатрическое обследование

Некоторые условия труда требуют психиатрического освидетельствования, а не просто осмотра психиатра, проводимого в условиях обычного медицинского осмотра. Освидетельствование проводится следующим лицам:

• несовершеннолетние;
• будущая должность связана с условиями повышенной опасности (химическое производство, деятельность, связанная с оружием, высотные или подземные работы, сотрудники транспортной промышленности);
• преподаватели;
• работники общественного питания;
• медицинские работники.

Процесс освидетельствования проходит в специализированных учреждениях, имеющих лицензию на подобную деятельность. Комиссия состоит из 3 специалистов. Законодательство говорит о том, что медицинский осмотр работников психиатром является добровольным мероприятиям, однако в случае отказа проходить освидетельствование администрация предприятия имеет право отказать лицу в трудоустройстве.

В целях освидетельствования специалисты, входящие в состав комиссии, могут запрашивать у администрации предприятия дополнительные данные, о чем работник ставится в известность. Решение выносится посредством голосования и выдается в письменном виде в течение трех дней.

По итогам обследования комиссия имеет право признать работника непригодным к выполнению определенного вида деятельности (до 5 лет), но с возможностью дальнейшего переосвидетельствования.

Осмотр врачом-наркологом

Предварительный медицинский осмотр наркологом состоит из трех этапов: непосредственно осмотра, психологического тестирования, лабораторное обследование крови. Наркологические осмотры позволяют выявить возможные признаки болезни, а если они обнаружены, то работника отправляют в стационар для дальнейшего обследования.

В случае отсутствия проблем выдается сертификат, подтверждающий прохождение профилактического осмотра. Документ соответствует установленному образцу.

Обследование наркологом проводится по месту прописки или в районных центрах (для жителей сел). Оплачивает расходы предприятие, которое отправило работника на обследование.

Особенности ведения документации

Лицо, которое будет проходить предварительный медицинский осмотр, в ЛПУ предоставляет полученное у работодателя направление, документ, подтверждающий личность (свидетельство о рождении, паспорт), документ о здоровье (при наличии), решение о психиатрическом освидетельствовании (в установленных законодательством случаях).

Медицинский осмотр работников требует оформления определенных документов. Это:

1. Медицинская амбулаторная карта - в ней фиксируются данные осмотра врачами, результаты анализов, заключение обследования.
2. Санитарная книжка оформляется, если работник еще ее не имеет. В ней уточняются данные об организации работодателя, личные данные работника, краткие заключения врачей при осмотре. Санитарная книжка присваивается единожды, даже если лицо меняет место работы.

Заключение о пригодности

Обязательный медосмотр работников требует фиксирования итогового решения, по результатам которого работодатель сможет принять специалиста на работу. В заключении указываются следующие данные:

• дата оформления результата;
• Ф.И.О., пол, дата рождения работника;
• данные о работодателе;
• условия работы лица, с указанием структурного подразделения, будущей должности, факторов вредности;
• итоговый результат (выявлены или не выявлены медицинские противопоказания для занимания будущей должности).

Заключение подписывает терапевт, указывая личные данные и заверяя личной печатью и печатью лечебно-профилактического учреждения. Оформляется документ в нескольких экземплярах, один из которых заносится в работника, а другой выдается ему на руки.

Затраты работодателя

По законодательству, все затраты на обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры возлагаются на работодателя. Расходы относятся к разряду тех, которые обеспечивают нормальные условия труда и меры по технике безопасности и подтверждаются документальным фиксированием.

Бюджетное или частное предприятие, работники которого будут участвовать в медицинских осмотрах, заключает договор с лечебно-профилактическим учреждением, имеющим соответственную лицензию. Оплата проходит этапами. 30% стоимости услуг оплачиваются в виде аванса, а окончательный расчет происходит по итогу прохождения обследования.

Заключение

Администрация предприятия не только имеет право, но и обязана не допустить к работе или трудоустройству сотрудника, который вовремя не прошел медицинский осмотр без уважительной причины. В случае уклонения от профилактического обследования работник отстраняется от трудового процесса без сохранения заработной платы. Своевременный осмотр позволяет не только сохранить здоровье работника, но предотвратить развитие возможных заболеваний.